lunes, 10 de marzo de 2014

BIOMATERIALES


FUNDACIÓN DE ESTUDIOS TÉCNICOS
FUNDETEC






PORTAFOLIO









BIOMATERIALES








DOCENTE: Dr. LUIS CARLOS GARCIA







  2014






ALGINATOS




  • El alginato es un polisacárido anionico distribuido ampliamente en las paredes celulares de las algas marinas pardas. Estas sustancias corresponden a polímeros orgánicos derivados del ácido alginico.

  • Los alginatos también son hidrocoloides irreversibles, de fácil manejo, es un material de impresión plástico, de fraguado químico. Es mucostatico, porque no altera el tamaño de los tejidos, ya que los aprieta.

  • Una impresión es una muestra en negativo de lo que se quiere moldear. al vaciar en yeso u otro material, se obtiene un modelo de trabajo.





PROPIEDADES

  • Precisión en el registro de detalles finos
  • Estabilidad dimensional
  • Fácil manipulación
  • Ser compatible con los tejidos orales (olor, sabor y aspecto agradable)
  • Precio razonable 
  • No debe desprender polvo al ser mezclado.
  • No debe ser toxico ni agresivo para el paciente.
COMPOSICIÓN QUÍMICA

Componente                    Función                  %                                                                                                                                                                                                                                                                Alginato de potasio         Alginato Soluble      15%
Sulfato de calcio              Reactivo                  16%
Oxido de zinc                  Partículas de relleno  4%
Fluoruro de potasio y titanio, Acelerador          3%
Tierra de diatomeas         Partículas de relleno 60%
Fosfato de sodio              Retardador              2%


  • La resistencia al desgarro debe ser entre 300 y 600gr/cm3 se debe remover rápido, en un solo movimiento, y debe tener un espesor de 5mm a cada lado de la cubeta. Puede distorsionarse por movimientos de la cubeta, retiro prematuro de boca, movimientos de retiro que pueden generar desgarros por su elasticidad, mal espatulado que genera propiedades inadecuadas.

  • Es un material simple de trabajar, pero pierde agua por evaporación, por lo que se contrae y libera un exudado, esto es la sinéresis. por esto se debe vaciar inmediatamente, o conservar en un medio máximo de 45 minutos después.

  • Si se vacía después de media hora, se produce en la impresión el exudado que interfiere con el vaciado, por lo que se debe retirar el modelo lo antes posible ya que este exudado daña la superficie del modelo.

  • Por otro lado, si se deja sumergido en agua por mucho tiempo, el material absorbe liquido y aumenta su volumen, esto es la imbibicion. 

  • No se debe cambiar la proporción de agua/polvo, ya que se altera la calidad del alginato.

VENTAJAS:


  • Económico, fácil uso, buena vida útil, hidrofilico
DESVENTAJAS:

  • Proceso de perdida de agua.
  • Deformación de la impresión por mala manipulación.
  • Burbujas en impresión por mala preparación.
  • Poco detallista. 
MARCAS COMERCIALES 


QUE NECESITO 






































PASOS:


  • Preparación del paciente ( Buches-prueba de la cubeta- protección para el paciente)
  • Leer indicaciones del fabricante
  • Agua-Alginato
  • Espatulado amplio y constante.
  • Vertimiento a la cubeta.
  • Toma de impresión, masaje a flancos
  • Retiro de la cubeta
  • Examen la impresión
  • Desinfecta
  • Vaciado 
IMPRESIÓN SUPERIOR

  • Se carga la cubeta
  • Se alista la superficie del material
  • Se orienta adecuadamente 
  • Se eleva la parte superior
  • Se retrae el labio
  • Se pide al paciente que realice gestos para copiar flancos
  • Se estabiliza y se espera el proceso de gelacion.
  • Eliminar con un bisturí o el exceso de alginato.
  • No debe envolverse en toalla.
YESOS DE USOS ODONTOLOGICOS


  • Material de múltiples usos el cual tiene y sirve para la confección en especial de modelos de estudio, de trabajo o montaje en articulador.

  • Sal inorgánica que sufre reacciones ante el agua, el cual es llamado fraguado. 

DE DONDE PROVIENE

  • GYPSUM (caSo4.2H20)


TIPOS:
  • Tipo I, o de impresión, yeso corriente
  • Tipo II. yeso ortopédico, yeso parís
  • Tipo III, yeso piedra o yeso taller
  • Tipo IV, yeso extra duro
  • Tipo V, yeso sintético.
  • Todos los yesos son hidroscopicos, o sea que absorben agua, por lo tanto ante la humedad formandihidrato. Con esto resabe que para el correcto fraguado del yeso, se requiere una relación agua/polvo especifica, según el tipo de yeso: 
  • Tipo II: 50 cc de agua, por 100 gr. de polvo.
  • Tipo III: 30 cc de agua, por 100 gr. de polvo
  • Tipo IV: 25 cc de agua, por 100 gr. de polvo.


  • “ A MAYOR CANTIDAD DE AGUA, MENOR CAPACIDAD DE RESISTENCIA" 
  • Suspensión 
  • Solución saturada
  • solución sobre saturada, precipitación
  • Cristalización, formación de los núcleos.

YESO                       AGUA

                              EXOTERMIA

               FRAGUADO
       (CRISTALIZACIÓN)

ETAPAS FÍSICAS
1. Mezcla inicial 
2. Crecimiento inicial
3. Contacto solido
4. Expansión
5. Terminación o cristalización ( Exotermia)

REGLAS  
1. Relación agua polvo: a mayor cantidad de agua, mayor tiempo de cristalización.
2. Espatulado: a mayor tiempo de espatulado menor tiempo de cristalización.
3. Indice de crecimiento cristalino: a mayor indice menor tiempo de cristalización.
4. Temperatura: es casi imperceptible, a mayor temperatura del agua, menor tiempo de cristalización.

FORMA DE USO:





IONOMEROS DE VIDRIO






POLVO: Calcio, Flúor, Aluminio Silicato.

LIQUIDO: Ácido polialquenoico.


CLASIFICACIÓN DE LOS MATERIALES

Los materiales a base de ionomero de vidrio pueden dividirse: según su formulación como CIV de fraguado químico o convencionales y CIV modificados con resina, otra forma de clasificación es atendiendo a sus indicaciones. 

   

SEGÚN SU FORMULACIÓN Y MECANISMO DE FRAGUADO 
IV Convencional

1. Polvo- Liquido
2. Reacción acido- base
3. Fraguado químico.

IV Modificado con resina

1. Polvo- Liquido
2. Necesita reacción de fotocurado. 

TIPO I: CEMENTADO

Presentan gran fluidez, no es necesario protegerlo para evitar la absorción de agua inicial, simplemente con demorar la retirada de excesos unos 5 minutos, es suficiente.
Son de elección para cementado de coronas, coronas de acero inoxidable pre-formadas en odontopediatria, carillas.




CASA COMERCIANTE CEMENTADO:











TIPO II: RESTAURACIÓN 

Para mejor resistencia al desgaste y a la comprensión, y se indican en restauraciones donde la carga oclusal sea baja. 
Agregando amalgama, se puede utilizar como reconstructor de muñones.

CASA COMERCIANTE:

 




TIPO III: BASE/FONDO

La diferencia entre un fondo y una base cavitaria radica en la intencionalidad de su colocación y en la variación de la proporción polvo-liquido en su preparación. los fondos o adhesivos dentinarios son una fina capa de cemento que no participa en la retención de la obturación.  
Aumentando el porcentaje de polvo se mejoran las cualidades mecánicas del cemento, por lo que puede ser usado como base o reemplazo de dentina para colocar un material de obturación sobre su superficie y como LINER, FONDO o adhesivo dentinario. 

CASA COMERCIANTE

 

TIPO IV: MISCELANEA

Selladores de fisuras: en niños poco colaboradores; en molares permanentes que no estén completamente erupcionados con dificultades en el aislamiento, o en situaciones en las que cabe considerar un sellado " Temporal" previo a la colocación del sellado definitivo con resina. 

CASA COMERCIANTE:





BIOMATERIALES PARA OPERATORIA

Existen dos tipos de operatoria

1. amalgamas
2. resina





Anestesia al dolor:

-Lidocaina y Epinefrina (VASOCONSTRICTOR)




- Mepivacaina al 3% ( SIN VASOCONSTRICTOR)






la anestesia con vasoconstrictor hace que los vasitos se cierren y pase poca sangre , la anestesia calma el dolor, analgésico interrupción del dolor.
Un paciente que tiene hipertencion no se le puede colocar anestesia con vasoconstrictor.  

AISLAMIENTO

Absoluto




Parcial





Protector pulpo dentinario se utiliza para aislar la dentina de la pulpa, de las agresiones que podrían sufrir si se desasen, expuesto a hacer una cavidad.

HIDRÓXIDO DE CALCIO ( PROTECCIÓN)

Se presentan como una pasta en tubos colapsables.

Base Catalizador:

Se usa en pequeñas cantidades.
Tiene propiedades anti-bacterianas y promueve la formación de dentina reparativa.





Protector Pulpar: 

DYCAL






CEMENTO DE FOSFATO DE ZINC 

-Utilizado en cavidades profundas
- Es irritable
- Se utiliza comúnmente en amalgamas.
- Debo tener una loseta de vidrio y espátula metálica.







DESMINERALIZANTE

Ácido Ortofosforico al 30%- 38%






ADHESIVO 

El adhesivo es bastante delicado al agua.




RESINA





AMALGAMA




BIOMATERIALES PARA ENDODONCIA

Es el tratamiento que consiste en la extracción de la pulpa del diente.
Las causas comunes de daños en la pulpa:

-Caries profunda
-Dientes fracturados
-lecciones como golpee severo en la raíz.  


MATERIALES DE DIAGNOSTICO:

-Endoice-Endofrost
Utilizando pruebas de vitalidad pulpar
Propano-butano-isobutano
Altamente inflamable
Aerosol a 50 grados
Aplicar sobre el diente

Gutapercha- prueba de calor




Vitalometro- aparato eléctrico que mide la conductividad sensitiva ( Electricidad) de un diente.





Rx periapical- Tratamiento, Aislamiento ya puede ser absoluto o parcial.

Hipoclorito 2% - NaoCl- Irrigacion: lavado y aspiración de todos los restos y sustancias que puedan estar contenida dentro de los conductos.

MTA: Mineral de trióxido agregado.

-El recubrimiento pulpar y la pulpotemia.
- Las perforaciones dentales.
-sellador coronal.
-Reparación de una fractura vertical.

LIMAS:

Son de preparación dental para limpiar el diente.

-Pre-serie 0-6, 0-8, 10

-Limas de primera serie, del 15 al 40






-Limas de segunda serie, del 45 al 80







LOCALIZADOR DE ÁPICE

Un localizador de ápices es un instrumento electrónico que opera basándose en la frecuencia, medidor de longitud del diente.


RC-PREP

Ideal para la preparación de canales, lubricar los dientes con las limas.

GUTAPERCHA

Que vienen en forma de conos que son de 15 a 80

CEMENTO DE OXIDO DE ZINC EUGENOL

Se usa en operatoria como sellador de conductos y restauraciones temporales.
Utilizando para cementacion temporal u obturación definitiva junto con la gutapercha.
con este procedimiento se hace con espátula metálica.

TOP- SEAL


Es un cemento endodontico de resina epoxica, de fraguado lento lo que le permite al profesional emplear un mayor tiempo de trabajo.

BIOMATERIALES DE REHABILITACIÓN ORAL 

DESOTURACION

- El objetivo de la desoturacion de un diente es limpiarlo

MONOMERO: La comparación de dos monomeros, forman un polímero.

MOLÉCULAS:  que en su sumatoria con otro monomero de diferente composición o estado de cristalización y forma un polímero.
Su reacción de cristalización genera exotermia.

ETAPAS:  

- Arenosa
- Filamentosa
- Elástica
- Plástica ( Rígida) Entre la base elástica y plástica genera exotermia ( calor)

PATRÓN DE NÚCLEO

- Copear el espacio vació osea el conducto y la parte del diente que se a perdido (Duralay)
- Necesito pinceles de pelos de martha.
- Vasos dapen, para hacer las mezclas.
- Duralpin ( Barra de acrílico el cual introducimos en el conducto como estructura).





IONOMERO DE VIDRIO CEMENTANTE: 

- Para cementar los núcleos ( Reconstruir muñón ).

PROVISIONALES: 

- Provisionales hechas de polímeros ( que son acrílicos).

TEMPBOND:

- Cemento a base de oxido de zinc con eugenol autopolimerizable para coronas y puentes.
- Dycal se utiliza como pegante.
- Toma de impresión definitiva.
- lo primero que debemos hacer es aplicar la anestesia, untamos un hilo retracto con el hemostático para que no sangre, luego procedemos a la impresión con silicona con masilla liviana y pesada.
- Las masillas son unas plastilinas, es un material elástico.
- las siliconas por condensación tienen menos propiedades que las siliconas de adición. 
- Mercantado se condensa y la silicona se adiciona.
- La ADA, reconoce 4 tipos de silicona, según la cantidad de relleno que presenten. 
- Masilla pesada, es para la toma de impresiones.




PREPARACIÓN:     

- Primero es preparar la masilla pesada, sin guantes porque no dejan que interactuen con la adición de las siliconas.
- y el vaciado es con yeso tipo IV porque no tienen que dejar burbujas.